Kuntoutusyrittäjät lausui hankintalaista ja valinnanvapauskokeilusta
Kuntoutusyrittäjät lausui hankintalaista ja valinnanvapauskokeilusta
Kuntoutusyrittäjät antoi lausunnot hankintalain uudistuksesta sekä 65 vuotta täyttäneiden valinnanvapauskokeilusta.
Lausunto hankintalain uudistamiseen liittyvästä työryhmän mietinnöstä löytyy lausuntopalvelusta tästä linkistä ja PDF-versiona tästä linkistä.
Lausunto 65 vuotta täyttäneiden valinnanvapauskokeilusta löytyy lausuntopalvelusta tästä linkistä ja PDF-versiona tästä linkistä.
Valinnanvapauskokeilu yli 65-vuotiaille
Suomen Kuntoutusyrittäjät ry on antanut lausuntonsa hallituksen esityksestä sairausvakuutuslain väliaikaisesta muuttamisesta, joka koskee Kela-korvausten valinnanvapauskokeilua. Lausunnossa esitimme huolen siitä, että korvausmalli ei sisällä suoraa pääsyä fysioterapiaan yli 65-vuotiaille.
Keskeiset huomiot:
- Fysioterapian suoravastaanotto: Ehdotimme, että malliin lisättäisiin mahdollisuus käyntikerroiltaan rajoittamattomaan fysioterapeutin suoravastaanottoon lääkärivastaanoton rinnalle. Tämä vähentäisi tarpeettomia lääkärikäyntejä ja nopeuttaisi hoitoon pääsyä.
- Hyödyt fysioterapian suoravastaanotosta:
- Nopea ja suora pääsy hoitoon ilman lääkärin lähetettä.
- Tehokas tules-vaivojen diagnosointi ja hoito.
- Räätälöity kuntoutus ja ennaltaehkäisy, joka parantaa liikkuvuutta ja ylläpitää lihasvoimaa.
- Kustannustehokkuus ja vähentynyt lääkkeiden tarve.
- Jatkuvuus Kelan vaativan lääkinnällisen kuntoutuksen päättyessä 65-vuotiaana.
- Lääkärin määräämä fysioterapia: Kannatimme myös fysioterapian sisällyttämistä lääkärin määräämänä korvattavaksi hoidoksi, jos suoravastaanottoa ei hyväksytä.
- Fysioterapian toteutus: Fysioterapia voitaisiin järjestää joustavasti joko lähivastaanottona tai etävastaanottona, mutta tehokkainta se on ainakin osittain kasvokkain tapahtuvana.
- Hintakatto ja suorakorvausvelvoite: Kuntoutusyrittäjät ei vastusta hintakaton tai suorakorvausvelvoitteen asettamista fysioterapialle.
Muut kommentit:
- Kannatamme suorakorvaussopimuksen tekemistä Kelan kanssa, sillä se mahdollistaa helpommin määrämuotoisen raportoinnin ja hyödyttää kokeilun tulosten seurantaa.
Hankintalain uudistus
Lausunnossa Kuntoutusyrittäjät piti esityksen tavoitteita hyvinä, erityisesti hankintojen pilkkomista pienempiin osiin, mikä on toiminut hyvin puitejärjestelyinä tehdyissä kuntoutuspalveluissa. Kuitenkin suurissa kokonaisulkoistuksissa on ollut ongelmia kun terapiat ovat jääneet suurten hankintojen sisään, erityisesti juuri ennen sote-uudistusta tehdyissä hankinnoissa.
Keskeiset huomiot:
- Hankintojen valmistelu: Kuntoutusyrittäjät kannattaa markkinavuoropuheluiden lisäämistä raskaamman markkinakartoituksen sijaan. Korostamme, että markkinavuoropuheluille tulee antaa riittävästi aikaa ja mahdollisuuksia.
- Hankintojen jakaminen osiin: Nostimme esille huolen esityksen 75 §:n sanamuodosta, joka voisi mahdollistaa hankintojen jättämisen jakamatta osiin resurssipulan vuoksi. Tämä voisi johtaa tarpeetoman suuriin kokonaisulkoistuksiin ja kilpailun heikentymiseen.
- Sidosyksiköiden omistus: Kuntoutusyrittäjät tukee sidosyksiköiden vähimmäisomistusvaatimuksen tiukentamista, mikä estäisi minkä tahansa suuruista omistusta antamasta sidosyksikön asemaa.
- Rikosrekisteriotteen pakollisuus: Kannatimme rikosrekisteriotteiden pakollisuudesta luopumista, mikä vähentäisi hallinnollista taakkaa ja sujuvoittaisi hankintamenettelyjä.
- Hankintojen ilmoittaminen: Näemme suorahankintojen ilmoittamisen lisäävän läpinäkyvyyttä, mutta korostimme lausunnossa, että hankintayksiköiden tulisi ilmoittaa myös asiakaskohtaisten sote-suorahankintojen yleiset periaatteet avoimesti. Tällä hetkellä niiden perusteet voivat jäädä epäselviksi.
Markkinavuoropuhelut ovat hyviä työkaluja kilpailutusten avoimuuden lisäämiseksi ja hankintayksiköiden ymmärryksen parantamiseksi tarjoajakentästä. Tuemme myös Suomen Yrittäjien lausuntoa, jossa ehdotetaan, että yhden tarjouksen saatuaan uusi kilpailutus voitaisiin korvata markkinavuoropuhelulla.