Lausunto keskittämisasetuksesta ja psykoterapiasta

Lausunto keskittämisasetuksesta ja psykoterapiasta

Kuntoutusyrittäät lausui asetusluonnokseen erikoissairaanhoidon keskittämisasetuksen 4 §:n muutosehdotuksesta. Asetusmuutoksella ehdotetaan mm. täsmennettäväksi sitä, miten alueiden tulee sopia psykoterapeuttisiin ja psykososiaalisiin menetelmiin liittyvästä työnjaosta. Taustalla vaikuttavat mm. alueille terapiatakuun muodossa tulevat uudet velvollisuudet. Kuntoutusyrittäjien lausunto on luettavissa tästä linkistä.

Kaikkia alueita ei tule ohjata samaan muottiin, mutta yhdenmukaisuutta Kelan asiakkaaksi ohjaamisessa olisi hyvä kehittää

Asetusluonnos on herättänyt jonkin verran keskustelua siitä, miten psykoterapiapalveluita järjestetään vastaisuudessa Suomessa julkisessa terveydenhuollossa ja myös siitä, miten asiakkaita jatkossa ohjataan sekä ostopalveluna tuotettavaan psykoterapiaan että kuntoutuspsykoterapiaan. Asetus ei varsinaisesti itsessään muuta näitä asioita lainkaan, mutta se luo pohjan tarkemmalle alueiden väliselle yhteistyölle.

Kuntoutusyrittäjät toi lausunnossa Kelan ja THL:n tutkimustietoon viitaten esille huolen siitä, että esimerkiksi tiettyjä psykoterapian terapiasuuntauksia ei otettaisi jatkossakaan vaatimukseksi, kun alueiden välisestä yhteistyöstä ja aikaisempaa yhdenmukaisemmista toimintamalleista sovittaisiin. Toimme lausunnossa esiin myös toiveen siitä, että alueiden autonomiaan ei puututa, ja että tämä myös selvyyden vuoksi lausuttaisiin asetuksen perustelumuistiossa ääneen.

Alueiden ei siis tarvitsisi jatkossakaan ottaa käyttöön jotain tiettyä terapiasuuntausta tai toimintamallia. Asetustekstin sanamuoto ei tähän viittaa, mutta jotta muutosta ei päädyttäisi tekemään vain muutoksen vuoksi, on alueiden autonomiasta hyvä muistuttaa.

Toimme lausunnossa myös esille yliopistojen roolin psykoterapian kehittämisessä, sekä toivoimme, että alueita ohjattaisiin sopimaan yhdenmukaisemmasta menettelystä Kelan kuntoutuspalveluiden pariin ohjaamisessa. Kelan kuntoutuspalveluihin ohjaamisessa on nyt ollut jonkin verran alueellista vaihtelua.